Dopo l’assoluzione per l’uomo che staccò il respiratore alla moglie

da: Il Corriere della sera Un tesserino con le volontà del malato Il testamento biologico allo studio in Italia: indicherà se si vuole o no essere curati nei casi piùgravi ROMA – Un modulo apparentemente uguale a tanti altri. E che comincia con la formula consueta, “io sottoscritto… “. Segue l’elenco delle disposizioni sulle cure che si intenderebbero ricevere o rifiutare nel caso in cui non si fosse piùin grado di esprimere la propria volontà perché resi incapaci di intendere e di volere dalla malattia. Testamento biologico, direttive anticipate, “living will”. Diversi termini per indicare la stessa cosa. Il documento con valore giuridico che permette ad ogni individuo di scegliere per iscritto come e se vorrà essere trattato quando non potrà essere lui stesso a dare il consenso, nel caso le sue condizioni fossero irreversibili. Funzionerebbe come il tesserino per la donazione di organi da trapianto. Favorevole il ministro della Salute, intervistato ieri dal Corriere . “È un diritto di tutti rifiutare le cure, bisogna fare una legge”, ha affermato Sirchia ribadendo allo stesso tempo e in modo netto il suo no ad ogni forma di eutanasia. Girolamo Sirchia, ministro della Salute SENTENZA – Due giorni fa i giudici della Corte d’Assise d’Appello di Milano hanno assolto Ezio Forzatti,accusato di omicidio volontario per aver staccato la spina alla moglie, ricoverata in coma irreversibile all’ospedale San Gerardo di Monza. “Sono convinto che Elena non avrebbe voluto restare in questo stato un minuto di più”, si è giustificato Forzatti. Se il testamento biologico fosse stato legge anche in Italia attuare la scelta sulla “sospensione delle cure” non sarebbe toccata a lui. Ma ai medici che, se d’accordo, avrebbero tenuto conto delle volontà espresse in vita dalla paziente di non essere rianimata. PRECEDENTI – Le direttive anticipate sono riconosciute in diversi Paesi occidentali. Sono legge in Danimarca, Olanda e quasi tutti gli Stati americani (il primo fu la California nel ’76). Sono prassi comune in Gran Bretagna dove l’associazione dei medici ha preparato il testo del living will e ne raccomanda l’uso. Il documento può essere di due tipi. Vincolante, quando il medico è tenuto a seguire le istruzioni anche se non è d’accordo. In Usa sul tesserino è frequente una richiesta: do not resuscitate, non resuscitatemi. C’è poi il testamento biologico non vincolante: i medici devono tener conto dell’autonomia del malato ma agiscono in scienza e coscienza. Ed è questa la formula che potrebbe essere forse valutata dai “pensatori” del ministro Sirchia. Lo stesso si dice nella Convenzione di Oviedo, sottoscritta dal Consiglio d’Europa e ratificata dall’Italia lo scorso anno. Articolo 9: “Saranno prese in considerazione le volontà precedentemente espresse nei confronti dell’intervento medico da parte del paziente che al momento dell’intervento non è in grado di esprimere la propria volontà“. TUTORE – Il testamento può, tra l’altro, prevedere la nomina da parte del malato di un tutore che decida per lui nel caso si presentassero situazioni speciali o incerte e ovviamente la sua compilazione non sarebbe un obbligo da parte del cittadino. Un accenno alle volontà eventualmente espresse dal paziente è contenuto, dal ’98, nel codice deontologico dei medici che in coerenza ribadisce la contrarietà all’accanimento terapeutico, cioè all’applicazione di cure straordinarie, sproporzionate e inutili rispetto alle prospettive di salute e miglioramento della persona. Accoglie con favore l’indicazione di Sirchia, Cinzia Caporale, bioeticista laica dell’università di Siena, uno dei consulenti del ministro su argomenti che coinvolgono etica e medicina: “Nella malattia grave o nelle fasi terminali della vita il paziente diventa un soggetto debolissimo – dice la docente -. La possibilità di esprimere le proprie volontà lo renderebbe padrone di se stesso fino alla fine. Il fatto di poter decidere, magari nel corso di una malattia degenerativa che progredisce e non lascia speranza, costituisce un elemento consolatorio. Io la reputo una procedura umana”. Margherita De Bac mdebac@corriere.it 26 aprile 2002

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